Después del deducible viene el coaseguro, y es el concepto que más confunde a quienes contratan un Seguro de Gastos Médicos Mayores. Entenderlo bien te ayuda a saber cuánto pagarías realmente en un evento grande.
¿Qué es el coaseguro?
El coaseguro es un porcentaje del gasto que sigues pagando tú después de cubrir el deducible. Por ejemplo, con un coaseguro de 10%, de cada $100 de gasto cubierto (ya descontado el deducible), tú pagas $10 y la aseguradora $90.
Existe para que el asegurado comparta una pequeña parte del costo, lo que mantiene la prima más accesible.
¿Cómo se calcula? Paso a paso
Ejemplo ilustrativo: hospitalización de $100,000, deducible de $12,000 y coaseguro de 10%.
- Restas el deducible: $100,000 − $12,000 = $88,000.
- Aplicas el coaseguro: 10% de $88,000 = $8,800.
- Sumas lo que pagas tú: $12,000 + $8,800 = $20,800.
- Lo demás lo paga el seguro: $79,200.
El tope de coaseguro: lo que de verdad protege tu bolsillo
Aquí está lo más importante: el coaseguro tiene un tope, es decir, un límite máximo de lo que pagarás por ese concepto. Sin tope, en un evento de $1,000,000 el 10% serían casi $100,000 de tu bolsillo.
Ejemplo ilustrativo con una cuenta de $1,000,000, deducible de $12,000, coaseguro de 10% y tope de coaseguro de $48,000:
- El 10% de $988,000 serían $98,800…
- …pero el tope lo limita a $48,000.
- En total pagas $12,000 + $48,000 = $60,000, y el seguro cubre el resto.
Por eso, al comparar pólizas, no te fijes solo en el porcentaje: el tope de coaseguro es lo que define cuánto podrías llegar a pagar como máximo. Te lo explicamos a fondo, con la tabla completa de topes, en Tope de Coaseguro: la cobertura que más te protege.
¿Qué porcentaje de coaseguro conviene?
- Coaseguro más bajo: pagas menos en cada evento, pero la prima sube.
- Coaseguro más alto: prima más baja, pero más gasto compartido.
Combínalo siempre con el deducible y el tope: una póliza con deducible accesible y un tope de coaseguro bajo suele ser la combinación que más protege tu patrimonio. Y recuerda que todo esto opera dentro de tu Suma Asegurada, el límite total de tu póliza.
Coaseguro en Únikuz BX+
En la página de Únikuz BX+ encontrarás la tabla de Coaseguro y Tope de Coaseguro con las opciones disponibles, y nuestra calculadora para simular exactamente cuánto pagarías tú según el deducible y el coaseguro que elijas.
Preguntas frecuentes
¿El coaseguro se paga además del deducible?
Sí. Primero cubres el deducible y después el porcentaje de coaseguro sobre el resto, hasta llegar al tope.
¿Qué es el tope de coaseguro?
Es el máximo que pagarás por coaseguro en un evento. Una vez que lo alcanzas, la aseguradora cubre el 100% del resto, hasta tu Suma Asegurada.
¿El coaseguro aplica también en accidentes?
Generalmente sí, aunque algunas coberturas adicionales cambian cómo se aplican el deducible y el coaseguro en caso de accidente. Revísalo con tu asesor al cotizar.
¿Cuál es la diferencia entre deducible y coaseguro?
El deducible es un monto fijo que pagas al inicio; el coaseguro es un porcentaje que pagas después. Te lo explicamos a detalle en Deducible: qué es y cómo elegir el monto correcto.
¿Quieres saber cuánto pagarías tú en un caso real? Solicita tu cotización de Seguro de Gastos Médicos Mayores y lo calculamos contigo.
📅 Publicado el 28 de septiembre de 2026 | ✍️ Por Mauricio Gutiérrez Polo, Asesor de Seguros certificado
Este artículo forma parte del Glosario de Gastos Médicos Mayores: todos los términos explicados en lenguaje claro.